业务凭单号：A02
江西省财政厅  ：
    由于财政部上海证券交易所政府债券发行系统客户端出现故障，现以书面形式发送           （债券名称）发行债权托管应急申请书。我单位承诺：本债权托管应急申请书由我单位授权经办人填写，内容真实、准确、完整，具有与系统投标同等效力，我单位自愿承担应急投标所产生风险。
                 
投标方名称:                               
自营托管账号:□□□□□□□□□□□
申请日期:       年     月     日【要素1】   
债券代码:               【要素2】      

托管机构	债权托管面额（亿元）
中央国债登记公司【要素3】
证券登记公司（上海）
证券登记公司（深圳）
合计【要素4】

电子密押：                                                                                                                                                                                                          (  16位数字)
联系人：                                                                                    　　　　　　　　  
联系电话：                                                                                     　　　　　　　　　单位印章
注意事项：
1、应急申请书填写须清晰，不得涂改。
2、本应急申请书进行电子密押计算时共有4项要素，其中要素1在电子密押器中已默认显示，如与应急申请书不符时，请手工修正密押器的要素1；要素2-4按应急申请书所填内容顺序输入密押器，输入内容与应急申请书填写内容必须完全一致。
3、仅公告本次发行所使用发行室电话
上海证券交易所发行室电话：021-50496351、021-50496359  
发行室传真：021-50496599、021-50496377